Richiesta di consigli 

Per andare incontro anche alle esigenze di chi deve far fronte a tempi ridotti a disposizione, Leonardo ha preparato una scheda da compilare attraverso la quale è possibile ricevere alcune informazioni indicative via email, sottolineando come questa soluzione non si voglia sostituire in alcun modo al parere di un professionista che incontra direttamente la persona a cui sono rivolti gli ausili
Persona per la quale è richiesto un parere
Motivo della richiesta
Postura
No
Vengono utilizzati bretellaggi, elementi di postura per il capo, cuscini di postura, ecc?
Il paziente utilizza anche ausili per la ventilazione?
No
Autonoma?
Con ausili (carrozzina, deambulatore, ecc)?
Necessita dell'aiuta di un'altra persona per spostarsi?
No
E' presente un deficit nel controllo degli arti superiori?
E' presente un deficit della motricità fine della mano?
la difficoltà riguarda (anche) l'arto dominante?
Il soggetto è mancino?
descrivere i movimenti che il paziente è in grado di eseguire volontariamente (capo: rotazione laterale, inclinazione, flessione, estensione; occhi: sopracciglio, palpebre; bocca: lingua; apertura; aspirazione e soffio; mani: flessione/estensione della mano aperta e a pugno, flessione/estensione dita, grasp; spalla; ginocchio; piede...
Udito
Vista
buonasufficientedeficitaria
Acuità visiva (se porta occhiali, valutare con correzione)
Coordinazione visuo/motoria
capacità di mantenimento dello sguardo
Capacità di esplorazione ed orientamento spaziale
No
E'presente nistagmo?
Porta occhiali?
Porta lenti a contatto?
Riesce a mantenere un punto di fissazione per almeno un secondo?
E' in grado di dirigere lo sguardo in tutte le direzioni?
Sono presenti cataratte?
L'umidità dell'occhio è nella norma?
scarsasufficienteincostantebuona
La capacità attentiva è
La tolleranza alla frustrazione è
Modalità cominicative
AbbastanzaNo
Il linguaggio è comprensibile
L'emissione della voce è costante?
non è valutabilesolo messaggi molto sempliciabbastanzasenza problemi
Comprende ciò che gli viene detto?
assentescarsasufficientebuona
Lettura
Scrittura
intese come competenza, anche in presenza di problemi che ne compromettano l’esecuzione
(In caso di gravi compromissioni della comunicazione verbale, indicare qui se vengono utilizzate modalità comunicative alternative alla lingua parlata: scrittura, indicazione, gestualità, mimica, LIS, tabelle di comunicazione, ausili tecnologici...)
Da compilare se non ha mai utilizzato il computer
Da compilare se ha già utilizzato il computer
Dati del richiedente
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